题目

休克时补液,为什么要“先晶体后胶体”,“先盐后糖”?这个补液原则我早知道,几年前在图书馆看过补液手册一本书,还能说出个为什么来,但现在忘了为什么了,书也不在了,这是什么道理啊?
先晶后胶,这个答案我早知道了,我问的不是“太阳早上在哪边出来的问题”,而是“太阳为什么会在东边出来,而不是在西边出来的问题”.

提问时间：2021-02-24

答案

LZ好,成人烧伤面积超过20%,小儿超过10%,就有可能发生休克.此时,需要静脉补液抗休克.x0d
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补液时应遵循以下原则：x0d
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1.根据患者的实际情况选择补液途径.x0d
2.根据烧伤面积、体重估算总补液量,并合理分配晶体溶液、胶体溶液和水分的摄入量.x0d
3.大面积烧伤以静脉补液为主,口服补液为辅.x0d
4.静脉补液遵循先快后慢、先晶后胶、晶胶搭配、先盐后糖、见尿补钾的原则.先快后慢,是指休克期第一个24小时的补液量的一半要在伤后8小时内输入,另一半则在剩下的16小时内匀速输入；先晶后胶,是指先输入一定量胶体溶液,后输入胶体溶液.x0d
5.根据临床监护指标随时调整补液量、种类及速度.